Хто системно слідкує за моїми публікаціями та постами не міг не помітити, що більшість їх так чи інакше стосується висвітлення тем, пов’язаних з черепно-мозковою травмою і дотичних до неї аспектів.
Проте, прийшов час і ми підсумували свою 10 річну роботу з нейрореабілітації тяжко поранених захисників України з спинальними травмами, результати якої моя команда і я представили нині на міжнародній профільній конференції «The INTERNATIONAL SPINAL CORD SOCIETY ANNUAL SCIENTIFIC MEETING 63-ISCoS Antwerpen, Belgium 22-25 September 2024», що була акредитована European Accreditation Council for Continuing Medical Education (EACCME®) and by the Federation of the Royal Colleges of Physicians of the United Kingdom.
Мова йде про 154 клінічні кейси, в яких продемонстровано, як доказово можна відновлювати функції і функціонування у здавалося б безперспективних випадках.
Те, що в Україні ігнорується або за постсовковою інерцією та ментальністю не сприймається, чи навіть зневажається, бо експертиза сьогодні не в тренді, у цивілізованому світі викликає захоплення і резонує підтримкою. Більше того, той хто тут був, чув і бачив, точно розуміє, що ми в різнопланових питаннях нейрореабілітації при тяжкій спінальній травмі далеко попереду ніж більшість європейських країн, клінік США, Канади, Австралії, Японії, Кореї, як в підходах так і результатах. Це визнають тут, коли знайомляться з тим, що ми робимо. Але для того, щоб в цьому переконатися треба приїхати сюди і взяти участь в такому заході, послухавши те, про що говорять визнані наукові і практичні лідери, бо наші містечкові «інформ-канали» часто транслюють замовно протилежне.
Цитуючи слова відомих, не заангажованих політикою вчених, професорів Dr Ali Jamous, MD, MSc (Oxon), FISCoS, President, Johannes P.J.M. de Munter, Нідерланди, Ulrica Antepohl з Швеції та Dr Camila Quel De Oliveira з Австралії, Ashraf S. Gergey, professor of PM&R, MRT, PhD, FACSM, FACRM, Director of Spinal Cord Injury Research Richmond VA Medical Center, Virginia USA з їх виступів в workshops «Physical activity in middle-aged and older people with spinal cord injuries, new technologies, the potential benefit of treating acute(subacute) traumatic spinal cord injuries, E-stimulating research workshop- Evidence-based clinical applications of electrical stimulation (E-stim) in people with spinal cord injuries (SCI)», де я брав участь цими днями:
«… Те, що ми, медики, називаємо реабілітація чи нейрореабілітація пацієнтів з тяжкими спинальними травмами, для самих пацієнтів це стає єдиним вимушеним довічним способом життя, адже отримавши ці травми, з ними вони будуть і старіти!»
«….Нажаль, в глобальному світі кардинально мало, що змінилося за останні 5 років для суттєвого полегшення їх страждань і зменшення обмежень життєдіяльності.»
«…Ми покращуємо дизайн калоприймачів чи сечоприймачів, поліпшуємо матеріали уретральних катетерів, покращуємо мобільність і керованість візків та зручність вулиць, додаємо нові види параолімпійських змагань та генеруємо творчі активності, окутуючи мʼяким «психологічим одіялом» наших пацієнтів, проте досі немає жодної проривної технології для відновлення провідності в пошкоджених шляхах спинного мозку, є тисячі рекомендацій, проте не вироблено єдиного консенсусу щодо ранньої інтенсивної реабілітації та відновного лікування тяжкої спинальної травми, що сумарно, як то демонструють опитування пацієнтів, за якими тривало спостерігають в 112 країнах світу, в довгій перспективі залишає якість їх життя вкрай низькою.»
«…Висока фізична активність є вкрай важливим компонентом благополуччя пацієнтів з спинальними травмами, проте ключове значення для прогнозу належить питанням збереження, відновлення провідності та профілактики поглиблення її порушень – саме все що з пацієнтом буде потім, залежить від цього.»
«…Методи хронічної інвазивної / не інвазивної нейрофункціональної стимуляції спинного мозку, нервів, м’язів, сечового міхура, тощо займають передову позицію медичного втручання, де за ціль ставиться доказовий результат, а не сам процес.»
«…Соціальна активність, фізичні щоденні вправи на рівні з гігієною і доглядом підтримують життя і лише частково адаптують до щоденних умов і потреб, сповільнюючи наслідки травматичної хвороби, - коли ми хочемо якісних змін – нам потрібні нейротехнології, нам потрібен тривалий час систематичного комбінованого впливу, нам потрібні нові стратегії!»
хочу поділитися з Вами розумінням реального НЕ декларативного стану речей в області спинальної травми і наших можливостей в ній, де ми можемо визначити не тільки своє місце та вектор подальшого розвитку, а і впевнитися ще раз в життєво необхідній потребі протистояти невігластву, аматорству та популізму в нашому українському середовищі заради повноцінного відновлення спинальних пацієнтів.
Натхненний почутим за ці дні від себе додам, що я за 24 роки практичної діяльності не зустрічав ще випадків де б пацієнт з тяжкою спинальною травмою відновився поза межами нейрореабілітації. Всі хто з різних причин зійшов з неї за крок чи за три від мети так і залишаються з тим, що досягли в кращому випадку, а в гіршому – регресують майже до вихідного посттравматичного стану.
НЕ ЗАМІНЯТЬ НІКОЛИ І НІЯКІ фізичні щоденні і багатогодинні вправи задач, які вирішує нейрореабілітація.
Цінуйте Українське, розвивайте Українське!
Україна мега крута, як і команда НОДУСу.